O co pytać neurochirurga przed operacją kręgosłupa

Pierwsze spotkanie z neurochirurgiem może rodzić lęk.

Jak się do niego przygotować? 

Zacznij od wzięcia do ręki kartki papieru i czegoś do pisania.

Spisz dokładnie swoje objawy

- ich charakter (ból, mrowienie, zaburzenia czucia)

- lokalizację (części ciała, strona ciała)

- długość trwania objawów (od kiedy występują)

- ich dynamikę:

• czy dolegliwości są niezmienne, czy ich nasilenie zmienia się w ciągu dnia
• w jakich pozycjach dolegliwości są najsilniejsze, w jakich ustępują
• czy jakaś szczególna pozycja sprawia, że ból jest wyjątkowo mocny lub że znika
• czy nasilają się rano, w nocy, czy w ciągu dnia

Przygotuj badania obrazowe, które posiadasz (rezonans,tomograf). Najważniejsze będą te najbardziej aktualne, ale jeśli masz również wcześniejsze wyniki - zabierz je ze sobą. Jeśli byłeś/-aś poddawana zabiegom/operacjom dot. kręgosłupa - zabierz dokumentację medyczną ze sobą.

Zapytaj o diagnozę.

- Zapytaj lekarza o to co Ci dolega

- Zapytaj go o to, co on, jako specjalista widzi na Twoim tomografie/rezonansie.

- Poproś, aby pokazał Ci na zdjęciu co widzi i gdzie występują nieprawidłowości

To ważne. Masz prawo wiedzieć dokładnie na czym polegają nieprawidłowości i jaka jest ich skala. 

Jeśli lekarz zaproponuje Ci zabieg chirurgiczny

Zapytaj:

• Czy zabieg jest BEZWZGLĘDNIE KONIECZNY?

Nie mam na myśli podważania kompetencji neurochirurgów, wręcz przeciwnie - do ich fachu mam wielki szacunek i sporo im zawdzięczam, niemniej jest to jedno z ważniejszych pytań.

Moi drodzy, operacja jest bezwzględną KONIECZNOŚCIĄ i OSTATNIM z możliwych rozwiązań, po które należy sięgnąć wtedy, gdy WSZYSTKIE inne zawiodły. Pytaj o alternatywy.

Mitem jest to, że zabieg chirurgiczny cudownie Was uzdrowi i wypowiadam te słowa z pełną odpowiedzialnością. Tak, zabieg chirurgiczny może podnieść jakość waszego życia, może pomóc ogranizmowi by uporał się z czymś, z czym sam już sobie nie umie poradzić, jednak należy pamiętać, że operacja jest tylko CZĘŚCIOWYM rozwiązaniem. Bez odpowiedniej rehabilitacji i ćwiczeń, zmiamy stylu życia, bez dbania o to, by siedzieć w dynamiczny sposób , istnieje bardzo wysokie prawdopodobieństwo tego, że po zabiegu Wasz organizm zacznie 'produkować' problemy w innym odcinku kręgosłupa, co niestety jest zjawiskiem powszechnie obserwowanym.

"Szaleństwem jest robić wciąż to samo i oczekiwać różnych rezultatów” Albert Einstein.

Nie zapominajmy o tym, że idąc do neurochirurga idziemy do specjalisty, którego profesją jest wykonywanie zabiegów chirurgicznych, naturalne jest więc to, że lekarz będzie Wam przedstawiał atuty zabiegu chirirgicznego.

Ale wracając do pytań,

Zapytaj o charakter zabiegu:

• o nazwę ( i najlepiej zapisz sobie tą nazwę lub poproś lekarza aby Ci ją zapisał na kartce)
• czy jest to operacja "klasyczna", endoskopowa, mikroskopowa...?
• o to, na czym polega sam zabieg?

Masz prawo wiedzieć na czym polega zabieg, co dokładnie będzie zrobione w Twoim ciele.

Czy jest to:

• częściowe usunięcie przepukliny dysku
• usunięcie całego dysku
• wstawienie implantu
• zabieg bez implantu
• stabilizacja itp...

Kolejne ważne pytanie:

• Jak duża jest blizna pooperacyjna? 

Rozmiar bliżny pozwala wnioskować o wykorzystanej metodzie chirurgicznej oraz o rozmiarze interwencji. Pozwala też wnioskować o długości procesu rekonwalescencji - mniejsza blizna szybszy czas gojenia.

• czy jest to zabieg nowatorski czy wykonywany standardowo
• ile tego typu zabiegów wykonał lekarz
• jak długo tego typu zabiegi są wykonywane w placówce

Jeśli zabieg jest standardowy a szpital długo wykonuje tego typu operacje, masz szansę poszukać kontaktu z innymi pacjentami szpitala i zapytać ich o opinię na temat zabiegu.

Dodatkowo sam lekarz będzie miał wiedzę na temat pooperacyjnego funkcjonowania pacjentów.

• jaki jest procent nawrotów?
• jakie są ewentualne powikłania pooperacyjne

Każdy zabieg wiąże się z ryzykiem nawrotu oraz z ryzykiem powikłań. Zapytaj ile procent pacjentów po operacji tego typu ponownie odwiedza neurochirurga, u ilu przepuklina nawraca, a ilu wraca do pełni zdrowia.

Przed podpisaniem zgody na operację otrzymasz do przeczytania całą listę możliwych powikłań i skutków uboczych.

• Czy zabieg jest refundowany przez NFZ?
• Jaka placówka go wykonuje? 

Zorientuj się, czy placówka znajduje się w Twoim mieście, czy będziesz musiał/musiała dojechać do właściwego szpitala. Ma to bardzo duże znaczenie w kwestii powrotu po opercji do domu.

• jak długo trwa sam zabieg
• jak długo trwa pobyt w szpitalu
• w którym momencie po zabiegu można WSTAĆ

tu sytuacja wygląda naprawdę różnie - niektóre zabiegi pozwalają na to, by wstać po 2-3 godz. od operacji, przy zastosowaniu innych metod pionizacja następuje np. 2 drugiej dobie

• czy szpital oferyje rehabilitację pozabiegową
• jakie są wskazania/przeciwskazania po zabiegu
• co wolno a czego nie wolno robić po zabiegu

• Kiedy po zabiegu można SIADAĆ?

To bardzo ważne pytanie, bo są metody operacyjne, po których siadać można tego samego dnia, są też takie, po których usiąść można dopiero po miesiącu, a jedyne dopuszczalne siedzenie, to siedzenie na toalecie i to z podporem.

Powrót do domu po operacji

• w której dobie opuszczę szpital?
• czy będę mógł/mogła prowadzić auto?
• czy potrzebuję pomocy drugiej osoby opuszczając szpital?
• w jakiej pozycji powinienem odbyć podróż powrotną do domu? w pozycji leżącej na tylnej kanapie auta czy w pozycji siedzącej?

Rehabilitacja:

• Czy po zabiegu otrzymam wskazówki dotyczące rehabilitacji?
• Kiedy po zabiegu mogę rozpocząć ćwiczenia?
• Jak długo trwa powrót do sprawności po zabiegu
• W jakim okresie po zabiegu będę mógł/mogła wrócić do pracy?

Spisz dokładnie swoje OBAWY:

Pamietaj, że Twoja kondycja psychiczna jest tak samo ważna jak kondycja Twojego ciała. ZAdbaj o swoje emocje. Pamiętaj - dyskopatia jest chorobą psychosomatyczną wywoływaną przez stres.

Powiedz lekarzowi o tym, czego się boisz. Jeśli nasz inne negatywne doświadcznia z lekarzemi zajmującymi się Twoim ciałem, powiedz o tym lekarzowi. Być może boisz się narkozy, być może utraty sprawności a może nasz doświadczenie złej opieki szpitalnej. Powiedz o tym lekarzowi, bo wszystko to może mieć wpływ na przebieg procesu leczenia.

Idąc na wizytę zabierz ze sobą tą kartkę i coś do pisania.

Dlaczego?

Wizyta u specjalisty będzie stresująca. W efekcie stresu możesz zapomnieć pytań, które chcesz zadać, możesz też zapomnieć to, co powiedział Ci lekarz.

Skonsultuj się przynajmniej z DWOMA specjalistami, a jak nie czujesz spokoju, poszukaj kolejnego.

Wskazówki po operacji kręgosłupa znajdziesz tutaj

Autorka:

Justyna Terebus-Lang, psycholog i psychoterapeuta, prywatnie osoba po operacji kręgosłupa